Dr. Victor Portocarrero - Urologista
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A varicocele é uma dilatação das veias que drenam o sangue do testículo devido à insuficiência valvar, associada ao retorno venoso. Geralmente é mais comum no testículo esquerdo, mas também pode ocorrer em ambos os lados, podendo até envolver os dois testículos ao mesmo tempo, conhecido como varicocele bilateral.
A varicocele ou varicocele testicular é uma dilatação anormal das veias testiculares. Essas veias fazem parte do cordão espermático.
Sua dilatação pode dificultar o retorno venoso, levando a disfunção testicular e pior qualidade do sêmen. Embora seja uma das causas da infertilidade masculina, a varicocele não causa disfunção sexual. Geralmente congênita, ocorre mais frequentemente na adolescência e quase nunca na infância.
Quais os sintomas de varicocele?

Os sintomas mais comuns da varicocele incluem:
- Dor testicular, variando de desconforto a dor intensa
- Alívio da dor ao deitar de costas;
- inchaço ou caroço no testículo;
- testículos pesados;
- infertilidade;
Em alguns casos, a varicocele não apresenta sintomas, por isso só pode ser diagnosticada durante uma consulta de rotina com um urologista.
Quais as causas da varicocele?

A causa de uma varicocele é desconhecida, mas muitos especialistas acreditam que uma varicocele se desenvolve quando uma válvula na veia espermática impede o fluxo normal de sangue. Isso faz com que o sangue flua de volta, fazendo com que as veias inchem e se alarguem. Este é basicamente o mesmo processo que leva à formação de varizes ou varizes nas pernas.
Uma varicocele de desenvolvimento lento geralmente ocorre no lado esquerdo e pode estar relacionada à localização da veia testicular esquerda. Portanto, uma varicocele em um testículo afeta a produção de esperma total.
Como é feito o diagnóstico da varicocele?

O diagnóstico da varicocele é feito de uma forma muito simples: apenas através de um exame físico minucioso. A ultrassonografia da bolsa testicular com Doppler colorido deve ser solicitada quando o diagnóstico é duvidoso ou a veia não pode ser identificada adequadamente. Existem diferentes graus de varicocele: I (leve), II (moderado) e III (grave). Os graus II e III afetam a fertilidade.
No exame físico, o testículo no qual uma varicocele se desenvolve pode diminuir de tamanho e muitas vezes ficar mais sensível, uma indicação clara de que está ocorrendo uma perda de células produtoras de esperma.
Qual o tratamento para varicocele?

O tratamento para varicocele é cirúrgico. O objetivo deste procedimento é interromper o fluxo de sangue através das veias dilatadas. É importante preservar as artérias testiculares que nutrem os testículos, assim como os vasos deferentes, que possuem vascularização, e os vasos linfáticos que transportam a linfa do cordão espermático.
A técnica cirúrgica mais eficaz para o tratamento da varicocele é a microcirurgia. Além de instrumentos especiais e sofisticados, os cirurgiões usam microscópios operacionais que podem melhorar a visão em 40 vezes. A técnica também é chamada de cirurgia minimamente invasiva.
Urologista para tratar varicocele
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